الإسعافات الأولية والتطبيقات المطلوبة أثناء نوبات الصرع

معلومات عامة عن نوبات الصرع ## معلومات عامة عن نوبات الصرع

تعد معرفة كيفية التصرف أثناء النوبة الصرعية مصدر قلق كبير لآباء الأطفال المصابين بالصرع. على الرغم من أن النوبات قد تبدو مخيفة ومهددة لحياة من يشاهدها، إلا أنها دائمًا ما تكون محدودة ذاتيًا ولا تسبب مشاكل خطيرة. وطالما أن النوبة لا تدوم طويلاً، فمن غير المتوقع أن تؤذي الدماغ أو الطفل. يمكن أن يمنع النهج الهادئ والإسعافات الأولية الأساسية المضاعفات المحتملة.

أنواع نوبات الصرع وأعراضها

يمكن أن تحدث النوبات بعدة طرق مختلفة:

• الانغماس-التشتيت
• الانقباض اللاإرادي المتكرر للذراع أو القدم
• الشد المتكرر للوجه
• فتح الجفون وإغلاقها بسرعة
• السقوط المفاجئ على الأرض
• تشنجات ورعشة في جميع الذراعين والساقين

ومع ذلك، يجب أن يوضع في الاعتبار أن كل هذه الحركات والأحداث قد يكون لها أيضًا أسباب غير التشنجات الصرعية (التشنجات اللاإرادية والنفسية والقلبية والعصبية). يجب أن يقوم الطبيب بهذا التشخيص التفريقي.

الإسعافات الأولية في النوبات التشنجية-التشنجية

ما يجب القيام به أثناء النوبة

في أكثر النوبات الصرعية التوترية التوترية المعممة شيوعاً: 1- يفقد الطفل وعيه ويصبح متصلباً (الجزء التوتري التوتري) 2. إذا كان واقفاً، يسقط وينهار ويرتجف ويهتز (الجزء الارتجاجي) 3- العينان مفتوحتان وثابتتان أو مائلتان إلى أعلى وإلى جانب واحد

أثناء النوبات التشنجية، يبدو الطفل متألمًا ولكنه لا يكون واعيًا أثناء النوبة. ومع ذلك، قد يعاني الطفل بعد النوبة من عض اللسان أو آلام في العضلات أو الصداع أو إصابات من السقوط.

خطوات الإسعافات الأولية

1- مساعدة الطفل على الاستلقاء ووضع شيء ناعم تحت رأسه ورقبته 2. أبقِ الطفل (خاصة الرأس) بعيدًا عن الأماكن الصلبة والحادة مثل حواف الطاولة 3. إذا أمكن، سجل مدة الحركات المتشنجة والتقط لقطات فيديو إن أمكن. 4- اقلب الطفل على أحد جانبيه مع وضع الرأس على جانبه 5- ضع الفم موازياً للأرض 6- فك جميع الملابس الضيقة 7. إزالة أي نظارات أو قلادات

ما لا يجب فعله

1 - لا تحمل الطفل رأسًا على عقب. 2- لا تضع أي شيء في فم الطفل. 3. لا تحاول إزالة العدسة أثناء النوبة. 4. لا تحاول تقييد الطفل عند انتهاء النوبة.

رعاية ما بعد النوبة

أشياء يجب مراعاتها بعد النوبة

1 - لا تعطيه الدواء أو الطعام أو الشراب حتى يستعيد الطفل وعيه تمامًا 2. ابق معه حتى يستعيد وعيه بالكامل ويألف البيئة المحيطة به 3. استخدم صوتاً هادئاً 4. إبقاء الطفل في بيئة آمنة وهادئة 5- طرح أسئلة معقدة للتحكم في وعيه

معايير استدعاء سيارة إسعاف

اتصل بالإسعاف في حالة حدوث أي مما يلي:

1. إذا كانت النوبة الصرعية التوترية الارتجاجية الأولى للطفل
2. إذا تجاوزت مدة النوبة 5 دقائق
3. إذا حدثت أكثر من نوبة صرع واحدة 4- إذا حدثت إصابة كبيرة
4. إذا كانت لديه مشاكل في التنفس بعد انتهاء النوبة

استخدام الأدوية والتدخل الطبي

استخدام الديازيبام المستقيمي والميدازولام

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بتدخلات محددة مثل الديازيبام المستقيمي. يمكن إعطاء أدوية مثل الديازيبام المستقيمي أو الميدازولام الذي يعطى عن طريق المستقيم من خلال منطقة الشدق بين اللثة واللسان من قبل أقارب الطفل لإيقاف النوبة الطويلة قبل الذهاب إلى المستشفى.

### ### اعتبارات في استخدام الأدوية

1. يجب أن يتم تنظيم جرعات الأدوية بعناية من قبل الطبيب 2 - بعد إعطاء الأدوية، يجب التحكم في تنفس المريض لمدة 10 دقائق
2. في الحالات المشكوك فيها، يمكن إعادة تشغيل المجهود التنفسي عن طريق إعطاء محفزات مؤلمة

المضاعفات المحتملة بعد النوبة

يمكن أن تؤدي النوبات إلى حدوث كدمات أو جروح أو إجهاد أو عض اللسان، ولكن نادراً ما تؤدي إلى كسور وخلع في العظام (عادة في الكتف) أو مشاكل أكثر خطورة.

إدارة الألم

بعد النوبة، قد يشكو الطفل من صداع أو ألم حول الفم من اللسان أو الفك أو ألم أسفل الظهر من تقلص العضلات عند السقوط. يمكن أن يساعد الأسيتومينوفين (كالبول) أو الإيبوبروفين (بيديفين) في تخفيف الألم البسيط/البسيط.

ملاحظات مهمة

1. يجب ملاحظة حالة ما قبل النوبة والعوامل التي يُعتقد أنها تؤدي إلى حدوث النوبة ولحظة النوبة ومشاعر المريض وشكواه بعد النوبة بعناية 2- يمكن أن تكون لقطات الفيديو مفيدة جداً في كثير من الأحيان لتحديد هوية المريض
2. إعطاء أقرب جرعة من دواء النوبة الذي يتناوله المريض في أقرب وقت ممكن، بغض النظر عما إذا كان المريض شبعان أو جائع 4- إبلاغ الطبيب المعالج بالحالة