Vaxtından əvvəl (vaxtından əvvəl doğulmuş) və neonatal reanimasiya şöbələrinin həyat qabiliyyəti həddinin son 10 ildə artan 23-24 həftə səviyyəsinə enməsi, 27 həftədən yuxarı körpə ölümlərinin azalmasına səbəb olmuşdur. bütün bu körpələrdə görülən nevroloji problemlərdə nisbi artım.
24-27 həftəlik körpələrin %40-ında, 27-32 həftəlik körpələrin %15-də, 32-36 həftəlik körpələrin isə %2-də ağır nevroloji problemlər müşahidə edilir. Kəskin dövrdə görülən qıcolmalardan başqa gec dövrdə (ortalama diaqnoz təxminən 4-8 ay) tez-tez hərəkət pozğunluğu, serebral iflic, epilepsiya, hiperaktivlik, diqqət çatışmazlığı, xüsusi öyrənmə və nitq pozğunluğu müşahidə edilir.
Bu körpələrin erkən tanınması erkən reabilitasiya proqramlarına daxil edilə bilər, nəticələrin qarşısını alır, funksiyaların yaxşılaşdırılmasını təmin edir, çox vaxt ortopedik müdaxilələrə ehtiyac olmadan, ailənin və uşağın problemlərin öhdəsindən gəlmək qabiliyyətini artırır.
Neonatal nevroloji qiymətləndirmə ® 34 həftənin ilk həftəsində və ya riskli körpə diaqnozu qoyulan xəstələrdə reanimasiya şöbəsində, lazımi xəstələrdə yerləşdirmə (fizioterapevt) və ilk 2 həftədə Prechtls metodu proqramı lazımdır.
Riskli Yenidoğulmuşların Qiymətləndirilməsi Proqramı çərçivəsində İntellektual Gerilik, Konvulsiyalar, Serebral İflic, Yaralanma kimi xəstəliklərə qarşı müayinədən keçən yeni doğulmuş körpələr hər hansı problem və ya risk aşkarlandıqda erkən müalicə olunur.
Proqram məzmunu
Brazelton yenidoğanın qiymətləndirilməsi (pediatrik tibb bacısı və ya uşaq nevroloqu) Uşaq nevroloqu tərəfindən strukturlaşdırılmış müayinə Kranial USG Lazım olduqda EEG/Ümumi Hərəkətin qiymətləndirilməsi Anaya yerləşdirmə və əsas fizioterapiyanın öyrədilməsi (Uşaq fizioterapevti) Koqnitiv (qavrayış, sosial, erkən dil) inkişafı üçün təlim (İnkişaf edən pediatr)
Nevroloji müayinə (1 ay ara ilə 2 dəfə)
Lazım olduqda Psixoloq tərəfindən əsas koqnitiv təlim
Kranial USG, EEG
Prechtls Metodunun Ümumi Hərəkət Qiymətləndirilməsi
Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə (0-4 ay) xarici stimullar olmadan baş verən bir çox qeyri-ritmik hərəkət nümunələri var. Müxtəlif hərəkət formalarında ən çox baş verən, bütün bədəni əhatə edən mürəkkəb, səlis və dəyişən sürətli hərəkətlərə “Ümumi Hərəkətlər” (GM’S) deyilir. GM ana bətnində 9-cu həftədə başlayır və ən çox postterm 6-cı aya qədər davam edir. Məqsədli könüllü hərəkatların formalaşması ilə aradan qalxır.
Əllərin, qolların, ayaqların, boyun və gövdə hərəkətlərinin ardıcıllığı dəyişkən olsa da, hərəkətlər müxtəlif sürət və gücdədir. Spontan hərəkətlərin ümumi keyfiyyəti dölün və yeni doğulmuş körpənin sinir sisteminin vəziyyətini dəqiq əks etdirir.
Prechtl metodu 1990-cı illərdə GM-in keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün obyektiv, etibarlı və etibarlı bir üsul kimi müəyyən edilmişdir. Metodun üstünlükləri onun heç bir müdaxilə prosedurunu ehtiva etməməsi, körpəyə toxunmaması, sadə, etibarlı, sürətli olması və çox kiçik körpələrə tətbiq oluna bilməsidir. Bu üsul çox erkən yaşda nevroloji çatışmazlıqların inkişafını proqnozlaşdırmağa imkan verir.
Etibarlı qiymətləndirmə üçün onların hərəkətləri uzanmış vəziyyətdə videokamera üsulu ilə qeyd edilməlidir. Körpəyə toxunmadan edilməsi də bu üsulun müsbət cəhətləri arasındadır.
Erkən dövrdə təxmin etməyə imkan verən bu qiymətləndirmə metodu həm də erkən reabilitasiyaya başlamağa və klinik tip təxmin edilərək müvafiq müalicə proqramının tərtib edilməsinə imkan verir.
