Dərman Müalicələri: Müşayiət Edən Əlamətlərin İdarə Edilməsi

Vacib bir məqamı ən başdan aydınlaşdırmaq lazımdır: Günümüzdə ASB-nin əsas əlamətlərini (sosial ünsiyyət çətinliyi, təkrarlanan davranışlar) birbaşa "müalicə edən" təsdiqlənmiş bir dərman mövcud deyil. Dərman müalicələri ASB-yə müşayiət edən və gündəlik funksionallığı aydın şəkildə təsir edən əlamətləri (13-cü Bölmədə nəzərdən keçirdiyimiz müşayiət edən vəziyyətlər) idarə etməyə yönəlikdir.

Əsəbilik və Aqressiya üçün İstifadə Edilən Dərmanlar

Risperidon və aripiprazol ASB-yə müşayiət edən ciddi əsəbilik, aqressiya və özünüzədələyici davranışların idarə edilməsində uşaqlarda istifadə üçün təsdiq almış iki dərmandır. Bu dərmanlar ASB-nin sosial ünsiyyət əsas əlamətlərini yaxşılaşdırmır; yalnız gündəlik həyatı ciddi şəkildə pozan davranış əlamətlərini hədəfləyir və çox vaxt davranış müdaxilələri ilə birlikdə, ən aşağı təsirli dozada istifadə olunur.

Diqqət Çatışmazlığı və Hiperaktivlik üçün İstifadə Edilən Dərmanlar

13-cü Bölmədə nəzərdən keçirdiyimiz kimi DEHÇ ASB-yə tez-tez müşayiət edir. Metilfenidat və atomoksetin kimi dərmanlar ASB-li uşaqlarda müşayiət edən diqqət çatışmazlığı və hiperaktivlik əlamətlərini idarə etmədə istifadə oluna bilər; ancaq bu uşaqlarda cavab dərəcəsi və yan təsir profili yalnız DEHÇ olan uşaqlara görə fərqlənə bilər, buna görə doza tənzimlənməsi çox vaxt daha diqqətli və mərhələli aparılır.

Narahatlıq üçün İstifadə Edilən Dərmanlar

Seçici serotonin geri alma inhibitorları (SSRI qrupu) müşayiət edən aydın narahatlıq pozğunluqlarında bəzi uşaqlarda faydalı ola bilər; ancaq bu dərman qrupunun ASB-li uşaqlardakı təsir və təhlükəsizlik məlumatı ümumi uşaq populyasiyasına görə daha məhduddur və müalicə qərarı fərdi fayda-risk qiymətləndirilməsi ilə verilməlidir.

Yuxu Problemləri üçün İstifadə Edilən Yanaşmalar

30-cu Bölmədə ətraflı olaraq nəzərdən keçiriləcək yuxu problemləri üçün davranış strategiyaları uğursuz olduqda melatonin (yuxunu tənzimləyən təbii bir hormon) aşağı dozada və həkim nəzarətində istifadə oluna bilər; bu, uşaq nevrologiyası praktikasında ən çox istifadə olunan və nisbətən yaxşı tolerasiya olunan yanaşmalardan biridir.

Diqqət / Məsləhətləşmə Tələb Edən Vəziyyət

Heç bir dərman mütləq bir uşaq nevrologiyası, inkişaf pediatriyası və ya uşaq ruh sağlamlığı mütəxəssisinin qiymətləndirilməsi və müntəzəm izləməsi olmadan başlanmamalı və ya kəsilməməlidir. Dərman müalicəsi qərarı hər zaman əlamətin gündəlik həyatı nə dərəcədə pozduğu, davranış yanaşmalarının kifayət olub-olmadığı və ehtimal olunan yan təsirlərin diqqətlə çəkildiyi fərdi bir qərardır.

Məlumat Qutusu

ASB-nin əsas əlamətlərini (sosial ünsiyyət, təkrarlanan davranış) birbaşa yaxşılaşdıran təsdiqlənmiş bir dərman yoxdur.

Dərmanlar müşayiət edən əsəbilik, DEHÇ, narahatlıq və ya yuxu problemlərini hədəfləyir.

Dərman müalicəsi davranış və təhsil müdaxilələrinin yerini almaz; onları tamamlayan bir vasitədir.

Hər dərman qərarı fərdi fayda-risk balansı ilə və müntəzəm izləmə ilə verilməlidir.