Първа помощ по време на гърч

Тази глава вероятно е тази, към която ще прибягвате най-често в цялата книга. Да си свидетел на гърч е плашещо; но да знаете предварително правилните стъпки ви дава сила и спокойствие в този момент. Стъпките са много по-прости, отколкото си мислите. Прочетете тези страници, дори ги снимайте и запазете в телефона си, и ги споделете с другите членове на дома.

Златно правило: запазете спокойствие и измерете времето

Огромното мнозинство от гърчовете спират сами в рамките на няколко минути, дори да не направите нищо. Вашата задача не е да „спрете“ гърча, а да пазите детето в безопасност, докато гърчът премине. Веднага щом гърчът започне, погледнете часовника си; познаването на времето е единственият начин да определите кога е нужна спешна помощ.

КАКВО ТРЯБВА ДА СЕ НАПРАВИ

• Запазете спокойствие. Поемете дълбоко дъх. Паниката влияе зле както на вас, така и на околните.
• Засечете времето. Като погледнете часовника или телефона си, отбележете часа на започване на гърча.
• Обезопасете детето. Отдалечете околните твърди, остри или опасни предмети (мебели, горещи напитки, стъкло). Ако има риск от падане, положете го на пода, в безопасна зона.
• Пазете главата му. Поставете нещо меко под главата му (сгънато яке, възглавница, чанта). Свалете стягащите неща около врата, като вратовръзка, шал, и очилата.
• Обърнете го настрани. Ако е възможно, внимателно обърнете детето в странична позиция (странично легнало / възстановително положение). Това позволява слюнката и течността в устата да изтичат навън и поддържа дихателните пътища отворени.
• Останете до него. Не се отделяйте от детето през целия гърч. Да говорите със спокоен и мек глас успокоява както по време на гърча, така и след него.
• Наблюдавайте. Запомнете какво се случва (кой крайник, посоката на очите, продължителността) или, ако е възможно, нека някой заснеме видео. Това е много ценно за вашия лекар.
• Придружете го след гърча. Когато гърчът приключи, детето може да е уморено, объркано или сънливо. Останете до него, докато дойде в съзнание, успокойте го и внимателно му разкажете какво е станало.

КАКВО НЕ ТРЯБВА ДА СЕ ПРАВИ — тези грешки нанасят вреда

Не пъхайте нищо в устата му. Нито пръст, нито лъжица, нито кърпа. Вярването, че „ще си глътне езика“, е погрешно. Пъхането на нещо в устата може да счупи зъби, да нарани челюстта, да ви накара да бъдете ухапани и да запуши дихателните пътища.

Не се опитвайте да държите детето, да спирате движенията му насила. Опитът да се възпрепятстват гърчовете може да доведе до нараняване на мускули и стави. Гърчът ще следва своя ход.

Не давайте вода, лекарство или храна. По време на гърча и веднага след него детето не може да преглъща; даването на нещо през устата може да причини задавяне (аспирация).

Не се опитвайте да изправяте детето на крака или да го карате да върви.

Не правете КПР (сърдечен масаж / изкуствено дишане) по време на гърча. Докато гърчът продължава, това не е нужно и може да е вредно; когато гърчът приключи, детето обикновено започва да диша само. Но ако след приключването на гърча детето не диша нормално, обадете се незабавно на 112 и приложете основно поддържане на живота (КПР) под ръководството на служителя.

Действия при дете с гърч — обобщен постер

Първа помощ при абсанси и фокални гърчове

Не всички гърчове са тонично-клонични. Ако детето само се унася (абсанс) или прави безцелни движения със замъглено съзнание (фокален гърч с нарушено съзнание), действайте различно: не се опитвайте да го държите, но внимателно го дръжте далеч от опасности (стълби, улица, котлон). Останете до него, насочвайте го със спокоен глас и го придружавайте, докато дойде напълно в съзнание. При такива гърчове детето не възприема напълно околната среда, затова може да се стресне от резки движения; нека подходът ви бъде мек.

Период след гърча (постиктален)

След гърча детето може да поспи известно време, да е объркано, да има главоболие или мускулна болка, дори да изглежда неспокойно или агресивно. Това е нормално и е част от процеса на възстановяване на мозъка. Не го насилвайте, бъдете спокойни и търпеливи, осигурете безопасна и тиха среда. Докато идва в съзнание, разкажете какво е станало по прост и безпристрастен начин; детето често не си спомня гърча и това може да го стресне.

Кога 112? (Напомняне)

Обадете се на 112, ако гърчът продължава повече от 5 минути; ако гърчовете идват един след друг; ако след гърча има проблем с дишането или продължителна загуба на съзнание; ако гърчът е станал във вода или има сериозно нараняване; ако е първи гърч; или ако въпреки спасителното лекарство гърчът не спира. (За подробности вижте Глава 27.)

След гърча: какво да кажем на детето?

Когато след гърча детето дойде в съзнание, това, от което най-много се нуждае, е чувството за сигурност. Важно е да не го изплашите още повече с паниката си. Със спокоен тон използвайте кратки и успокояващи изречения като „Получи малък гърч, вече премина, в безопасност си, аз съм до теб“. Разкажете какво е станало, без да преувеличавате, но и без да криете. Ако детето не си спомня гърча, помогнете му да навакса пропуснатото време; избягвайте да го съдите и изрази като „пак ли стана“.

Бележки за някого, който за първи път е свидетел на гърч

Баба, учител, съсед или брат/сестра може силно да се уплаши, когато за първи път е свидетел на гърч. Да ги подготвите предварително е ценно както за безопасността на детето, така и за да не изпадне този човек в паника. Научете тези хора на три неща: запазете спокойствие и измерете времето, обезопасете детето и го обърнете настрани, не пъхайте нищо в устата и не се опитвайте да го държите. Тези три стъпки са достатъчни за повечето гърчове. Освен това те трябва да знаят и кога да се обадят на 112.

Научете всички на първа помощ при гърч

Всеки, който редовно се грижи за детето ви (съпруг/съпруга, баба и дядо, детегледачка, учител, треньор), да знае тези прости стъпки е животоспасяващо.

Размножете и споделете с тези хора обобщената картичка за хладилник от Приложение H. Кратка репетиция дава увереност в реалния момент.