Febril Nöbetler (Ateşli Havale)

Febril nöbetler, teknik olarak epilepsi olmasa da, ailelerin en sık karşılaştığı ve en çok korktuğu nöbet türü olduğu için bu kitapta ayrı bir bölümü hak ediyor. İyi haber şu: Febril nöbetler son derece yaygındır ve büyük çoğunlukla tamamen zararsızdır.

Febril Nöbet Nedir?

Febril nöbet, 6 ay ile 5 yaş arasındaki çocuklarda, beyni doğrudan etkileyen bir enfeksiyon (menenjit gibi) olmaksızın, ateşle birlikte ortaya çıkan nöbettir. Çocukluk çağının en sık görülen nöbet türüdür; çocukların yaklaşık yüzde 2-5'inde en az bir kez görülür. Genellikle ateşin hızlı yükseldiği ilk saatlerde ortaya çıkar.

Basit ve Komplike Febril Nöbet Ayrımı

Febril nöbetler iki gruba ayrılır ve bu ayrım, çocuğun gidişini belirlemede önemlidir:

• Özellik
• Basit Febril Nöbet
• Komplike Febril Nöbet
• Süre
• 15 dakikadan kısa
• 15 dakikadan uzun
• Tip
• Tüm vücudu kapsayan (jeneralize)
• Vücudun bir yarısında (fokal) olabilir
• 24 saatte tekrar
• Tekrarlamaz
• Aynı hastalıkta tekrarlayabilir
• Sıklık
• Daha sık (çoğunluk)
• Daha seyrek

Basit febril nöbetler, febril nöbetlerin büyük çoğunluğunu oluşturur ve en iyi seyirli olanlardır. Komplike febril nöbetler ise daha yakın değerlendirme gerektirir.

• En Sık Sorulan İki Soru
• “Çocuğum epilepsi mi olacak?”

Ailelerin en büyük korkusu budur. Gerçek şu ki, febril nöbet geçiren çocukların büyük çoğunluğu epilepsi geliştirmez. Basit febril nöbet geçiren bir çocuğun ileride epilepsi geliştirme riski, hiç febril nöbet geçirmemiş bir çocuğa göre yalnızca çok az yüksektir ve genel toplumdaki risk düzeyine oldukça yakındır. Komplike febril nöbetlerde, ailede epilepsi öyküsü ve önceden var olan nörolojik sorunlarda risk bir miktar artar.

“Yeniden olur mu?”

Tekrar etme olasılığı vardır; özellikle ilk nöbeti erken yaşta geçiren, ailesinde febril nöbet öyküsü olan ya da nispeten düşük ateşle nöbet geçiren çocuklarda tekrar daha olasıdır. Ancak tekrarlaması bile, çoğu durumda çocuğun uzun vadeli gidişini değiştirmez.

Tedavi Yaklaşımı

Basit febril nöbetlerde sürekli günlük epilepsi ilacı kullanımı önerilmez; çünkü ilaçların olası yan etkileri, sağladıkları yarardan daha fazladır. Sık tekrarlayan ya da uzun süren nöbetlerde hekiminiz, ateşli dönemlerde kullanılmak üzere kesikli (aralıklı) bir tedavi ya da nöbeti evde durdurmaya yönelik bir kurtarıcı ilaç reçete edebilir. Ateş düşürücüler çocuğu rahatlatır; ancak nöbeti önlemede tek başına yeterli değildir.

Ateşli havalede sakin kalın

Çocuğunuzu güvenli, yumuşak bir zemine yan yatırın. Ağzına hiçbir şey sokmayın.

Nöbetin ne kadar sürdüğünü saatinize bakarak ölçün.

Nöbet 5 dakikadan uzun sürerse, çocuk morarıyorsa, nöbet sonrası kendine gelmiyorsa ya da ilk kez oluyorsa 112'yi arayın.

Nöbet geçtikten sonra bile, ateşin nedenini araştırmak için hekime başvurun; özellikle 12 aydan küçük bebeklerde menenjit dışlanmalıdır.