Epilepsiya Nədir, Nə Deyil?

“Uşağımın epilepsiyası var” cümləsini ilk eşitdiyiniz zaman zehninizdə bəlkə də illərin gətirdiyi bir çox yanlış inanc canlanmışdır. Bu bölmədə epilepsiyanın nə olduğunu aydın şəkildə təyin edəcək və bəlkə də ən azı onun qədər vacib olan “nə olmadığını” da izah edəcəyik.

Tutma ilə Epilepsiya Eyni Şey Deyil

Bu fərq, bütün kitabın bəlkə də ən vacib cümləsidir: Hər tutma keçirən uşaq epilepsiya xəstəsi deyil. Tutma bir əlamətdir, bir hadisədir; tıpkı hərarət kimi. Necə ki, bir dəfə hərarətlənmək “hərarət xəstəsi” olmaq mənasını vermirsə, bir dəfə tutma keçirmək də avtomatik olaraq epilepsiya diaqnozu qoydurmur.

Həyat boyu insanların təxminən 10 faizi ən azı bir tutma keçirir. Bunun səbəbi çox yüksək hərarət, ağır yuxusuzluq, qan şəkərinin həddindən artıq düşməsi, bəzi dərmanlar və ya müvəqqəti beyin sarsıntıları ola bilər. Bu cür qıcıqlandırılmış (provoke edilmiş) tutmalar, altda yatan müvəqqəti səbəb aradan qalxdıqda adətən təkrarlanmır və epilepsiya sayılmır.

Bəs Epilepsiya Tam Olaraq Nədir?

Epilepsiya, beynin təkrarlayan, qıcıqlandırılmamış (öz-özünə gələn) tutmalara meyilli olduğu xroniki bir beyin vəziyyətidir. Beynəlxalq Epilepsiya ilə Mübarizə Liqasının (ILAE) 2014-cü ildə hazırladığı və bu gün də qüvvədə olan praktik tərifə görə, aşağıdakı vəziyyətlərdən hər hansı biri varsa epilepsiya diaqnozu qoyula bilər:

• Aralarında ən azı 24 saat olan, qıcıqlandırılmamış (və ya refleks) iki tutma keçirmək.
• Bir dənə qıcıqlandırılmamış tutma keçirmək, lakin bundan sonrakı 10 il ərzində yeni tutma gəlmə riskinin, iki tutma keçirmiş bir şəxsinki qədər yüksək (ən azı 60%) olması. Məsələn, beyin MR-də aydın bir tapıntı və ya EEG-də tipik bir pozğunluq varsa bir tutmadan sonra da diaqnoz qoyula bilər.
• Təyin edilmiş bir epilepsiya sindromunun mövcudluğu.

Niyə bu tərif vacibdir?

Bu tərif, həkimin lazımsız yerə dərman başlamasının da, lazımi müalicəni gecikdirməsinin də qarşısını almaq üçün hazırlanmışdır.

Bu səbəbdən uşağınız bir dənə tutma keçirdikdə həkiminiz dərhal dərman başlamaya bilər; əvvəlcə EEG, bəzən görüntüləmə istəyir və təkrarlanma riskini qiymətləndirir. Bu, laqeydlik deyil; doğru və tarazlı bir yanaşmadır.

Epilepsiya Bir “Xəstəlik” mi, Bir “Vəziyyət” mi?

Epilepsiya tək bir xəstəlik deyil; altında yüzlərlə fərqli səbəb və onlarla fərqli tip barındıran bir vəziyyətlər ailəsidir. Bu səbəbdən “epilepsiya” demək, bir az “hərarət” və ya “baş ağrısı” deməyə bənzəyir: Ortaq bir əlaməti təsvir edir, lakin səbəbi, gedişatı və müalicəsi şəxsdən şəxsə böyük ölçüdə dəyişir. İki uşağın da epilepsiyası ola bilər, lakin biri bir neçə il ərzində tamamilə sağalırkən digəri ömür boyu dərman istifadə etməyə məcbur qala bilər. Bu müxtəliflik, niyə uşağınızın vəziyyətini internetdəki ümumi məlumatlarla deyil, öz həkiminizlə danışmağınızın lazım olduğunun da ən vacib səbəbidir.

Epilepsiya NƏ DEYİL — Yayğın Yanlış İnanclar

Əsrlər boyu epilepsiya yanlış başa düşülmüş, hətta qorxulmuş bir vəziyyət olmuşdur. Bu gün elm bu yanlışların bir çoxunu təkzib etmiş vəziyyətdədir. Gəlin, ən yayğın yanlış inancları tək-tək nəzərdən keçirək:

• Epilepsiya yoluxucu deyil. Tutma keçirən bir uşağa toxunmaqla, onunla oynamaqla və ya eyni stəkandan su içməklə epilepsiya yoluxmur. Epilepsiya bir infeksiya deyil.
• Epilepsiya bir psixi xəstəlik və ya “dəlilik” deyil. Epilepsiya nevroloji bir vəziyyətdir; ruhi bir pozğunluq deyil. Epilepsiyalı uşaqların böyük əksəriyyətinin zəkası və ruhi sağlamlığı yaşıdları ilə eynidir.
• Epilepsiya zəka geriliyi demək deyil. Epilepsiyalı uşaqların çoxu normal zəkaya malikdir, məktəbdə uğurludur, universiteti bitirir, peşə sahibi olur. Bəzi xüsusi epilepsiya tiplərində inkişaf təsirləri görünə bilər, lakin bu bir qayda deyil, istisnadır.
• Tutma zamanı uşaq dilini udmur. Bu, bəlkə də ən təhlükəli yanlış inancdır. Ağıza bir şey soxmağa çalışmaq uşağa zərər verir. İlk yardım bölməsində bunu ətraflı şəkildə nəzərdən keçirəcəyik.
• Epilepsiya bir lənət, cəza və ya “göz dəyməsi” deyil. Epilepsiyanın səbəbi beyindəki elektrik işləməsidir; mənəvi və ya fövqəltəbii bir günah və ya çatışmazlıq deyil.
• Epilepsiyalı uşaqlar “kövrək” deyil. Uyğun tədbirlərlə idman edə bilər, məktəbə gedə bilər, dostluqlar qura bilər, dolu-dolu bir uşaqlıq yaşaya bilərlər. Məqsədimiz onları həyatdan qoparmaq deyil, təhlükəsiz şəkildə həyata qatmaqdır.

Damğalanma ilə mübarizə sizinlə başlayır

Uşağınızın epilepsiyası haqqında doğru məlumata sahib olmağınız, yalnız sizi deyil ətrafınızdakı insanları da öyrətməyinizi təmin edir.

Bir qohumun, bir müəllimin və ya bir qonşunun yanlış inancını nəzakətlə düzəltmək, uşağınızın dünyasını daha təhlükəsiz və daha qəbul edici bir yer halına gətirir.

Tarix Boyunca Epilepsiya

Epilepsiya, bəşəriyyət tarixi qədər qədimdir və əsrlər boyu yanlış başa düşülmüşdür. Qədim çağlarda bəzən “müqəddəs xəstəlik” olaraq görülmüş, bəzən fövqəltəbii güclərə bağlanmışdır. Bu yanlış inanclar, epilepsiyalı insanların uzun müddət haqsız yerə təcrid edilməsinə səbəb olmuşdur. Halbuki daha o çağlarda belə bəzi həkimlər, bu vəziyyətin beyindən qaynaqlanan təbii bir xəstəlik olduğunu proqnoz etmişdir. Bu gün elm, epilepsiyanın beynin elektrik işləməsi ilə bağlı bir vəziyyət olduğunu qəti şəkildə ortaya qoymuşdur. Bu tarixi səyahəti bilmək, bu gün hələ də qarşılaşa biləcəyiniz qərəzlərin nə qədər əsassız və köhnə olduğunu görməyinizə kömək edir.

Tarix boyunca və günümüzdə, epilepsiya ilə yaşayan bir çox insan elmdə, incəsənətdə, idmanda və dövlət idarəçiliyində böyük uğurlara imza atmışdır. Bu, epilepsiyanın bir insanın potensialını müəyyən etmədiyinin ən güclü sübutudur. Uşağınıza bu nümunələri xatırlatmaq, ona epilepsiyanın xəyallarının önündə bir maneə olmadığını göstərir.

Niyə Yanlış İnanclar Hələ Də Var?

Elm epilepsiyanı çox yaxşı başa düşmüş olsa da, cəmiyyətdəki məlumat hər zaman eyni sürətlə yenilənmir. Bu səbəbdən hələ də “yoluxucu”, “dəlilik” və ya “lənət” kimi köhnə və yanlış inanclarla qarşılaşa bilərsiniz. Bu inanclarla qarşılaşdığınız zaman qəzəblənmək əvəzinə, onları bir təhsil fürsəti kimi görməyə çalışın. Sakit və doğru məlumatla verilən hər cavab, həm uşağınızın dünyasını həm də cəmiyyəti bir az daha aydınlaşdırır. Dəyişiklik, əksər hallarda bir ailədən, bir sinifdən, bir məhəllədən başlayır.