Sosial Ünsiyyət və Qarşılıqlı Təsir Çətinlikləri

Specialist in Pediatric Neurology & Developmental Pediatrics
İstanbul University-Cerrahpaşa Faculty of Medicine · Nörogender Association
Last reviewed:
Bu bölmədə ASP diaqnoz meyarlarının ilk əsas sahəsini -sosial ünsiyyət və qarşılıqlı təsir çətinliklərini- konkret nümunələrlə ələ alacağıq. Bu sahə üç alt ölçüyə ayrılır: qarşılıqlı sosial-emosional təsir, şifahi olmayan ünsiyyət davranışları və əlaqələr inkişaf etdirib davam etdirmə.
Qarşılıqlı Sosial-Emosional Təsir
Tipik inkişafda körpələr həyatın ilk aylarından etibarən "sosial qarşılıqlılıq" adlanan bir mübadiləyə girərlər: bir körpə gülümsəyir, valideyn gülümsəməni geri verir, körpə yenidən gülümsəyir. Bu dövrə, getdikcə mürəkkəbləşən sosial qarşılıqlı təsirin təməlini təşkil edir. ASP-li uşaqlarda bu qarşılıqlılıq fərqli bir naxış izləyə bilər: uşaq sosial başlatmanı daha az edə bilər, başqalarının emosional reaksiyalarına daha az və ya fərqli şəkildə cavab verə bilər, ya da paylaşılan marağı (bir əşyanı göstərmək, bir uğuru paylaşmaq üçün baxmaq) daha az nümayiş etdirə bilər.
"Ortaq diqqət" (joint attention) anlayışı burada xüsusilə vacibdir: Tipik inkişafda bir körpə maraqlı bir şey gördükdə əvvəlcə əşyaya, sonra valideyninə, sonra yenidən əşyaya baxaraq "bunu birlikdə görək" mesajını çatdırır. ASP-li bir çox uşaqda bu üçlü baxış naxışı daha az müşahidə olunur; uşaq əşya ilə maraqlanır amma bu marağı başqası ilə paylaşma istəyi daha zəif ola bilər.
Şifahi Olmayan Ünsiyyət Davranışları
Göz təması, üz ifadələri, jestlər və bədən dili sosial ünsiyyətin şifahi olmayan amma son dərəcə vacib komponentləridir. ASP-li uşaqlarda bu fərqlər müşahidə oluna bilər:
- Göz təması — tamamilə qaçınma, çox qısa müddətli və ya "qəribə" görünən (həddindən artıq yoğun və ya hədəfsiz) göz təması kimi ortaya çıxa bilər. Göz təmasının olmaması marağın və ya sevginin olmadığı mənasına gəlmir; bəzi autist fərdlər göz təmasını narahatedici, hətta həddindən artıq qıcıqlandırıcı kimi təsvir edir.
- Üz ifadələri — duyğunu ifadə edən mimikalar daha az, daha məhdud bir repertuarda və ya vəziyyətlə "uyğunsuz" görünəcək şəkildə ortaya çıxa bilər.
- Jestlər — işarə etmə, əl yellemə, baş yellemə kimi konvensional jestlərin istifadəsi gecikə və ya məhdud qala bilər.
- Bədən dilinin birləşməsi — şifahi və şifahi olmayan ünsiyyətin (danışarkən göz təması qurma, jest etmə) əlaqələndirilməsi tipik inkişafdan fərqli ola bilər.
Sadə bir bənzətmə
Sosial ünsiyyəti bir orkestr kimi düşünə bilərsiniz: danışıq sözləri melodiya, göz təması və jestlər isə müşayiət edən alətlərdir. Tipik inkişafda bu alətlər öz-özünə, əksərən şüurlu səy tələb etmədən sinxron çalır. ASP-də bu sinxronizasiya fərqli qurulur; bəzi alətlər daha səssiz qalarkən bəziləri daha dominant çıxa bilər. Musiqi yenə də var, amma tənzimlənməsi fərqlidir.
Əlaqələr İnkişaf Etdirmə, Davam Etdirmə və Anlama
Yaşa uyğun əlaqələr inkişaf etdirib davam etdirmə -dostluq qurma, yaşıd oyununa qatılma, sosial konteksti oxuma- ASP-li uşaqlar üçün tez-tez ən çətin sahələrdən biridir. Kiçik uşaqlarda bu, xəyali/simvolik oyuna daha az qatılma və ya yaşıdlarına maraq göstərməmə şəklində görülə bilər. Məktəb yaşında, dost qazanma istəyi olsa belə bunu necə edəcəyini bilməmə, sosial qaydaları (növbə gözləmə, mövzu dəyişməsini fərq etmə, yumoru/ironiyanı anlama) öyrənmək üçün təbii olaraq deyil, açıq şəkildə öyrədilməli olan "qaydalar" kimi ələ alma şəklində özünü göstərə bilər.
Diqqət / Məsləhətləşilməsi Gərəkən Vəziyyət
"Dostu yox, həmişə tək oynayır" müşahidəsi tək başına narahatedici olsa da, bəzi uşaqlar şüurlu olaraq tək oynamağı üstün tuta bilər və bu həmişə patoloji deyil. Vacib olan uşağın sosial qarşılıqlı təsir istəyi göstərib-göstərmədiyi və bu istəyi həyata keçirmədə nə qədər dəstəyə ehtiyac duyduğudur; bu ayrım mütləq bir mütəxəssis tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Sosial Ünsiyyət Çətinlikləri Yaşla Necə Dəyişir?
Sosial ünsiyyət çətinliklərinin görünüşü yaşla birlikdə dəyişir. Körpəlikdə adına dönüb baxmama və ya sosial gülümsəmənin gecikməsi şəklində görülə bilərkən; məktəbəqədər dövrdə paralel oyun üstünlüyü və yaşıdlara məhdud maraq şəklində özünü göstərə bilər; məktəb yaşında isə qarşılıqlı söhbəti davam etdirmə, qrup oyunlarına qatılma və sosial işarələri (üz ifadəsi, səs tonu) oxuma çətinliyi ön plana çıxa bilər. Yeniyetməlikdə isə sosial gözləntilərin mürəkkəbləşməsi ilə (dostluq dinamikaları, romantik maraq, sosial media) çətinliklər yenidən şəkil dəyişə bilər; bu mövzu 12-ci Bölmədə ələ alınacaq.
İpucu / Praktik Tövsiyə
Uşağınızın sosial ünsiyyətini müşahidə edərkən yalnız "çatışmazlıqlara" deyil, özünəməxsus ünsiyyət formalarına da diqqət edin: bəlkə sizinlə müəyyən bir oyuncaq üzərindən, müəyyən bir mahnı ilə və ya müəyyən bir rutinlə əlaqə qurur. Bu güclü tərəfləri terapevtlərinizlə paylaşmaq, müalicə planının uşağınıza xüsusi hala gətirilməsinə kömək edir.
Bu site yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İçerikler tanı, tedavi veya reçete yerine geçmez; doktorunuzun bakımının yerini almaz.