BTProf. Dr. Burak TatlıÇocuk Nörolojisi ve Gelişim
Глава 17 · Развитийни различия и проблеми

Сън и проблеми със съня

Prof. Dr. Burak Tatlı
Written and medically reviewed by
Prof. Dr. Burak Tatlı

Specialist in Pediatric Neurology & Developmental Pediatrics

İstanbul University-Cerrahpaşa Faculty of Medicine · Nörogender Association

Last reviewed:

Това, че детето спи през нощта, не означава само, че почива. Сънят е едно от времената, в които мозъкът работи най-интензивно. Всичко научено през деня, всяка нова направена крачка, всяка нова изречена дума и всяка преживяна емоция се запечатват трайно в мозъка едва по време на добър сън. Тоест сънят са часовете, в които мозъкът „записва“ онзи ден. Затова грижата, която полагате за съня на детето си, е много ценна не само за да е то по-малко капризно, но и за да съхраните развиващия се мозък. В тази глава ще ви разкажем с прост език защо сънят е толкова важен, от колко сън има нужда според възрастта, как се изграждат здравословни навици за сън, кои са често срещаните проблеми със съня и кога трябва да се обърнете към специалист.

Защо сънят е толкова важен

Информацията, която виждаме, чуваме и научаваме будни, първо изчаква във временно хранилище на мозъка. По време на сън тази информация се пренася в трайната памет. Затова бебе, което тъкмо се учи да ходи, или дете, което учи нов урок в училище, се нуждае от добър сън, за да е трайно наученото. При дете, което спи малко или чийто сън често се прекъсва, ученето на нова информация и задържането ѝ в ума се затрудняват. Сънят е също време за възстановяване, в което мозъкът изхвърля натрупалата се през деня умора, изчиства се и се подготвя за следващия ден. Голямата част от растежния хормон, който осигурява телесния растеж, също се отделя по време на дълбок сън. Накратко, сънят е толкова основна нужда за ученето, растежа и емоционалното равновесие, колкото и храненето.

Влиянието на съня върху деня

Признакът на недоспиване при децата най-често не е отпуснатост, както при възрастните. Напротив, недоспалото дете обикновено се раздвижва, не може да се задържи на едно място, не може да съсредоточи вниманието си и се дразни по-бързо. Тоест детето може да прикрива умората си, като се раздвижва. Затова при дете, което не може да съсредоточи вниманието си в час и изглежда подвижно и импулсивно, преди да се мисли за нещо друго, задължително трябва да се провери какъв е сънят му и дали хърка. Понякога зад картина, изглеждаща като проблем с вниманието и поведението, се крие коригируем проблем със съня.

Нужда от сън според възрастта

Режимът на сън на детето се променя с възрастта още от раждането. Новородените бебета спят средно 14 до 17 часа на ден, но получават този сън на порции от три-четири часа, без да правят разлика между ден и нощ. Честото събуждане в първите месеци не е болест, а естествена особеност на тази възраст. Приблизително след третия месец бебето започва да различава деня от нощта и нощният сън бавно се удължава. Дневната нужда от сън на дете в прохождаща възраст, заедно с дневните дремки, е около 11 до 14 часа. В предучилищния период тази нужда спада до 10 до 13 часа и дневният сън най-често се изоставя между 3 и 5 години. В началната училищна възраст е типичен нощен сън от 9 до 12 часа; това е периодът, в който сънят е най-редовен и пряко влияе върху вниманието и училищния успех. Тийнейджърите пък имат нужда от 8 до 10 часа сън, но тъй като биологичният им часовник се измества към късно лягане, много тийнейджъри в учебни дни спят под това.

Какво може да се направи вкъщи за здравословен сън

Основата на здравословния сън е детето да се научи само да заспива. Навиците, които подкрепят това, се наричат сънна хигиена. Сънната хигиена е прост, но последователен ред, който редовно изпраща на мозъка на детето послание „вече е време за сън“. Долните точки работят на всяка възраст — от бебешката до юношеската.

  • Лягайте по едно и също време всеки ден и ставайте по едно и също време; разликата между делник и уикенд да не надхвърля един час.
  • Изградете спокойна рутина преди лягане, която винаги следва един и същ ред; например топла баня, миене на зъбите, пижама и четене на книга заедно.
  • Изключвайте телевизора, таблета и телефона поне един час преди сън; светлината на екраните държи мозъка буден.
  • Погрижете се леглото да се свързва само със съня; в леглото да не се пишат домашни, да не се гледа екран и леглото да не е място за наказание.
  • Стаята да е тъмна, тиха и хладна; тези условия улесняват прехода към сън.
  • Отделете последния час преди лягане за спокоен преход, вместо за суетене и подвижна игра.

При новородените бебета пък класическото обучение на съня още не се прилага. В този период целта е на бебето да се научи разликата между ден и нощ, като денят се поддържа светъл и оживен, а нощта — тъмна и тиха. Да сложите бебето в леглото „сънливо, но будно“, преди да е заспало напълно, когато е ясно, че му се доспива, е първата стъпка към научаването да заспива само. За безопасен сън бебето трябва да се поставя по гръб при всеки сън, леглото да е твърдо, възглавница, юрган и играчки да не се слагат в леглото, а бебето да спи в една стая с родителите, но в собственото си легло.

Често срещани проблеми със съня

Най-често срещаният проблем със съня при децата е трудността при заспиване и поддържане на съня. Някои деца стигат дотам, че могат да заспиват само при определени условия, например люлени, кърмени или до родителите. Когато се събудят за кратко през нощта — а това е естествено състояние, което се случва на всеки — те търсят условието, при което са заспали първоначално, и като не го намерят, викат с плач някого при себе си. При други деца проблемът се проявява като съпротива срещу времето за лягане, разтакаване и пазарлъци. Тези състояния не са болест, а научен навик и се оправят с последователен, търпелив подход.

Друга често срещана тема е бъркането на кошмара с нощния ужас; а те се различават един от друг. Нощният ужас обикновено се случва в първата половина на нощта: детето внезапно сяда с писък, очите му са отворени, но е в сън, не разпознава обкръжението си, може да е изпотено, а сутринта изобщо не помни случката. Опитът да се събуди детето по време на тези пристъпи може да обърка положението още повече; най-правилно е да се осигури безопасността му и да се изчака пристъпът да отмине сам. Нощният ужас обикновено е безобиден и при повечето деца изчезва сам в юношеството. Кошмарите пък се случват към сутринта: детето се събужда напълно, помни ясно страшния сън и иска да бъде успокоено. На дете, което сънува кошмар, помагат внушаващо сигурност, спокойно отношение и намаляване на дневния стрес.

Някои деца ходят насън или говорят насън. При сомнамбулизма детето може да стане от леглото и да броди безцелно; през това време съзнанието му не е напълно будно и не помни случката. Тези състояния обикновено са доброкачествени и се появяват по-често при състояния като умора, недоспиване или температура. Тук най-важната тема е безопасността: вратите и прозорците на дома трябва да се обезопасят, да се вземат мерки, предотвратяващи падане и нараняване на детето. Има и неспокойство в краката: някои деца, като си легнат вечер, не могат да задържат краката си спокойни, искат постоянно да ги движат и затова се затрудняват да заспят. Това оплакване понякога се подминава, като се смята за „болки на растежа“; а всъщност зад него може да има коригируеми причини, затова е важно да се каже на лекаря.

Кога да се обърнете към специалист

Някои признаци показват, че въпросът трябва да се оцени от специалист. В следните случаи задължително се обърнете към лекар:

  • Ако детето ви хърка високо всяка нощ.
  • Ако забелязвате, че дишането му по време на сън спира за кратко, а после продължава с дълбоко поемане на въздух.
  • Ако постоянно диша със отворена уста или сякаш се затруднява да диша.
  • Ако, макар да е спало достатъчно през нощта, през деня е прекомерно сънливо и отпуснато.
  • Ако проблемите със съня продължават със седмици, не се оправят и изтощават както детето, така и семейството.
  • Ако, макар да е в училищна възраст, отново е започнало да се напикава нощем.

Тези признаци могат да сочат към проблем, при който детето не поема достатъчно въздух по време на сън. Най-честата причина е уголемяване на трето сливица и сливиците и най-често с коригирането им осезаемо се подобрява не само сънят, но и апетитът, растежът и дневното внимание. Затова тези признаци не бива да се пренебрегват с думите „немирство“ или „ще мине“.

Запомнете
  • Сънят не е пасивна почивка, а активен процес, в който мозъкът записва наученото, възстановява се сам и подкрепя растежа.
  • Честото събуждане в бебешка възраст е естествено, но в училищна възраст хъркането и прекомерната дневна сънливост не са нормални; трябва да се оценят.
  • Редовен час на лягане и ставане, спокойна рутина без екрани преди сън, тъмна и хладна стая са най-мощните подкрепи на съня.
  • Недоспалото дете най-често не се отпуска, а напротив — раздвижва се; зад проблем с вниманието и поведението може да стои недоспиване.
  • Ако има хъркане, спиране на дишането, продължителен проблем със съня или прекомерна дневна сънливост, консултирайте се с лекар без загуба на време.

Bu site yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İçerikler tanı, tedavi veya reçete yerine geçmez; doktorunuzun bakımının yerini almaz.