Образна диагностика на мозъка: ЯМР и КТ

Образните методи се използват, за да се провери дали в основата на епилепсията стои структурна причина. В тази глава обясняваме двата най-често използвани метода и разликата между тях.

Магнитно-резонансна образна диагностика (ЯМР)

ЯМР е предпочитаният образен метод при изследването на епилепсията. Като използва силен магнит и радиовълни, той създава много подробни срезови изображения на мозъка. Не съдържа лъчение. ЯМР може да покаже различия в развитието на мозъка, прекарани увреждания, тумори, съдови структури и много фини структурни промени. При значителна част от децата с епилепсия ЯМР е нормален; това в повечето случаи е добър знак.

Как протича изследването с ЯМР?

Детето се полага вътре в апарат с формата на тунел. Докато апаратът работи, издава силни, повтарящи се звуци; затова се дават слушалки или тапи за уши. Най-важното е, че за да са ясни изображенията, детето трябва да лежи неподвижно за дълго време. Тъй като малките деца не могат да постигнат това, ЯМР често се прави под лека седация (приспиване) или анестезия. Тази процедура се извършва безопасно от опитни екипи; вашият лекар ще ви обясни процеса в детайли.

Подготовка преди ЯМР

Ако ще се прави седация, детето трябва да остане гладно за времето, посочено от вашия лекар. Задължително спазвайте това указание.

Върху детето и до него не трябва да има никакви метални предмети (шноли, тик-так копчета, метални копчета, играчки). Ако в тялото има метален имплант, задължително уведомете.

Преди изследването обяснете на детето, че апаратът е „голям фотоапарат“, който ще издава звук, но няма да го боли.

Компютърна томография (КТ)

КТ прави изображения по-бързо, като използва рентгенови лъчи; но не е толкова подробно колкото ЯМР и съдържа лъчение. Затова при деца обикновено не се предпочита за планово изследване на епилепсия. КТ се използва предимно при спешни състояния; например при кръвоизлив след черепно-мозъчна травма или когато е необходимо бързо да се изключи спешно състояние.

Винаги ли е необходима образна диагностика?

Не. При някои добре дефинирани, с благоприятен ход епилептични синдроми (например типичната детска абсансна епилепсия или класическият SeLECTS) ЯМР на мозъка не винаги е необходим, защото вероятността тези състояния да се дължат на структурна причина е ниска. Решението за образна диагностика взема вашият лекар според конкретното състояние на детето ви. Всяко изследване има своето основание; извършването на ненужни изследвания също е част от добрата лекарска практика.