Otizm Spektrum Bozukluğu Ne Kadar Sık Görülür?

Otizm spektrum bozukluğunun sıklığı, son otuz yılda belirgin biçimde artmış görünmektedir. Bu artışın büyük bölümü, tanı ölçütlerinin genişlemesi, farkındalığın artması ve tarama uygulamalarının yaygınlaşmasıyla açıklanmaktadır; ancak gerçek sıklıkta bir miktar artış olup olmadığı bilim insanları arasında halen tartışılan bir konudur.

Güncel Sıklık Verileri

Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin (CDC) Otizm ve Gelişimsel Yetersizlikleri İzleme Ağı'nın en güncel verilerine göre, 8 yaşındaki çocukların yaklaşık yüzde 3,2'sinde, yani her 31 çocuktan birinde OSB tanımlanmaktadır. Bu oran iki yıl önceki değerlendirmede yaklaşık 36 çocukta bir iken artış göstermiştir. Dünya Sağlık Örgütü, dünya genelinde ortalama sıklığı her 100 çocukta bir olarak tahmin etmektedir; ülkeler arasındaki farklar, büyük ölçüde tanı olanaklarına erişimdeki farklılıkları yansıtır.

Türkiye'de ulusal ölçekte kapsamlı bir tarama çalışması henüz sınırlı olmakla birlikte, klinik gözlemler ve bölgesel çalışmalar, sıklığın uluslararası verilerle benzer bir aralıkta olduğunu düşündürmektedir.

Erkek-Kız Oranı

OSB, erkek çocuklarda kız çocuklara göre belirgin olarak daha sık tanımlanmaktadır; güncel veriler erkek-kız oranını yaklaşık 3,5/1 ile 4/1 arasında göstermektedir. Ancak bu oranın, gerçek sıklık farkını mı yoksa kızlarda tanının gecikmesini ve gözden kaçmasını mı yansıttığı önemli bir tartışma konusudur. Kızlarda otizmin farklı görünümü, kitabın 11. Bölümünde ayrıntılı olarak ele alınacaktır.

Bilgi Kutusu

Sıklıktaki artışın büyük bölümü, daha iyi tanıma ve genişleyen tanı ölçütleriyle açıklanmaktadır.

OSB, tüm ırksal, etnik ve sosyoekonomik gruplarda görülür; belirli bir topluma veya kültüre özgü değildir.

Erken tanı oranlarındaki artış, aslında olumlu bir gelişmedir: Daha fazla çocuk, ihtiyaç duyduğu desteğe daha erken ulaşabilmektedir.

Tanı Yaşındaki Değişim

Geçmişte OSB tanısı genellikle okul öncesi dönemin sonlarına doğru konulurken, günümüzde artan farkındalık ve tarama araçlarının (bkz. 16. Bölüm) yaygınlaşmasıyla tanı yaşı belirgin biçimde düşmüştür. Bazı bölgelerde ortanca tanı yaşı 3 yaşın altına inmiştir. Bu erken tanı, erken müdahale fırsat penceresinin daha iyi kullanılabilmesi açısından son derece değerlidir.